头上戴帽、腰间系裙、脚上穿靴，这是致命鹅膏的外形特征。致命鹅膏含有极毒的环肽毒素，正常人误食50克，救治不及时就可能致命。这天下午，急诊室里来了两位老人，他们自述上山采菌，食用后出现中毒症状。而经过图片辨认，他们食用的野生菌中就包含了鹅膏菌。
7月11日下午，一辆120转运救护车从玉溪新平开往昆明。到达云南大学附属医院时，已是下午四点，距离老人吃菌出现呕吐症状，已经过去了5个小时。
云南大学附属医院急诊科医生：“他们是吃了什么菌子？ ”
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120转运医生：“他们吃的是白罗伞。”
云南大学附属医院急诊科医生：“来这边进去。”
120转运医生：“就是这种菌子。”
云南大学附属医院急诊科医生：“ 他们在当地医院抽血结果在不在？”
120转运医生：“那些在手机上。”
云南大学附属医院急诊科医生：“现在主要出现什么症状？”
120转运医生：“现在主要是呕吐腹泻，其它症状没有。”
白罗伞又称致命鹅膏，有剧毒，毒素进入人体后会影响器官功能。
新平县漠沙镇中心卫生院120转运医生：“我们只知道他们是连续吃了两天，具体吃了多少，数量不详，女性患者在当地医院检查时，发现了肝功能受损，肾功能也不好，心肌酶也有异常，感染指标也偏高。”
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“有没有见到他们进山采的那些菌子，是不是就是这种？”
患者儿子：“是这个，这个，还有那个灰鹅膏菌。”
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“灰鹅膏就是这一款了吧？”
患者儿子：“这个又有一点不像，那个还要大一点，但是这一种肯定是了。”
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“下面有菌托？”
患者儿子：“对对对，还有大红菌。”
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“还有这一种，是不是一模一样的？”
患者儿子：“对对对，是的。”
图片上展示的野生菌都有毒，其中致命鹅膏误食50克左右就能致死。两位老人不仅食用了致命鹅膏，还食用了黄盖鹅膏和毒红菇，情况不容乐观。医生想通过洗胃的方式，将两位老人中午食用，但还未消化的毒菌清理出胃肠道。
云南大学附属医院急诊内科护士对话杨义美（化名）：“要洗胃，不然是有生命危险的，一定要洗胃，你感觉你吐完了，但实际上还没吐完，胃里面的残留的这些一定要洗胃才能洗出来。管子已经进去一半了，让管子进去洗完胃就好了，只是管子进去有点难受，不洗胃不行，你配合好，你的老伴已经在洗胃了，不要拔管子，马上就可以了，不要堵在嘴里咽下去。”
杨义美（化名）肝肾损伤的情况最严重，但洗胃插管太难受，她无法配合护士完成。另一边，杨义美的丈夫陶光华也将洗胃管吐出来了。
急诊内科医生胡锐对话护士：“让家属再和他们做思想工作，必须要洗胃的，昨天晚上他们还吃了菌子，而且吃的是最毒的几种菌子。”
野生菌残留消化道，身体还在继续吸收毒素，这样下去会加重老人的器官损伤。医生提出让二人进行血液净化治疗，将毒素过滤出体外，然而再次遭到拒绝。
患者 杨义美（化名）：“以前我们吃过没有毒啊，我们都不随便乱吃了。”
患者 陶光华（化名）：“烹饪我们把大蒜放进去，然后就可以吃了，我们就是这样弄的。”
老人认为，自己食用的野生菌早已被吐出，不会对身体造成影响，可事实并不是这样的。
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“他们的转氨酶有升高，还有肌酐肾功能的指标也在升高，因为现在老俩口对我们的治疗还是比较抗拒，我们也在让他儿子给他们做思想工作，建议他们要早期积极地治疗，不然到了后期肝衰竭来临的时候，就很难办了，那个死亡率是非常高的。”
劝说之后，入院第二天下午，两位老人终于接受血液净化治疗。
云南大学附属医院急诊内科医生吕欢对话陶光华：“现在你治疗之后，指标都是往下降低的趋势，你来的时候因为吃了野生菌，导致肝脏有损伤，治疗之后，今天复查了你那个肝脏损伤的情况，指标已经在下降了，已经在往好转的趋势走了。”
云南大学附属医院 急诊内科医生吕欢：“这几天你有发热这些吗？”
杨义美：“没有。 ”
云南大学附属医院急诊内科医生吕欢：“你这肝酶的指标倒是没什么特殊的，只是感染指标还有点高，这个可能要再经过几天的治疗再复查一下看。”
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“血液净化还有我们大剂量保肝药物，特异性的治疗在里边，然后经过了三天到四天左右的治疗，我们复查他们的肝肾功指标，较之前有明显的好转，也是慢慢恢复到正常。”
一周后，两位老人已经没有生命危险，回到当地医院继续保肝治疗。医生表示，如果无法准确判断野生菌是否无毒，一定不要以身试毒。这类菌子所含毒素即便炒熟煮透也不能被破坏。到医院就医，要配合医生治疗，尤其是48小时内的救治最关键，包括了消化道的清理、血液净化、药物保肝等治疗。另外，菌子在有毒的情况下放大蒜是不能解毒的，各种所谓的民间解毒的土办法更不要轻信。
云南大学附属医院 急诊内科医生胡锐：“头上戴帽子，身上穿裙子，脚下穿靴子，这种鹅膏菌千万不要去食用，不要去采摘，因为你不知道它是属于有毒鹅膏，还是说是微毒或者说是无毒的，我们见到鹅膏类的菌子，最好把它当成有毒野生菌去甄别，一旦误食鹅膏菌一定要尽快到医院进行治疗。”
记者：李婧莱 高敏涛
来源：YNTV2都市条形码
关键词：
质检
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